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運動生理週訊(第67期)

運動能治百病嗎？(August 25, 2000)

林正常

　　近日報載指稱，只要運動前作適當的熱身運動(約十五分鐘)，並在運動前十五分鐘吸短效支氣管擴張劑(吸後三小時內不易誘發氣喘)，只要環境不是又乾又冷，不是塵土飛揚的話，氣喘兒一樣可以享受運動的樂趣。長庚大學小兒科黃璟隆醫師鼓勵氣喘兒多運動，黃教授也指出學校老師及家長，應多鼓勵氣喘患者多多運動，不必害怕運動。

　　事實上，許多的醫師都勸病人多參與運動。許多的運動專家，往往宣揚運動的療效，以鼓勵社會大眾多多運動。美國運動醫學會(ACSM)即曾宣導「Exercise is Medicine (運動即醫藥)」。看到了上則運動與氣喘的報導，讓我有了疑問：運動到底真的能治百病嗎？或該保守一點的說，運動能助百病呢？「Physical Activity and Health」一書，其中「身體活動對健康與疾病的影響」一章，曾經就運動對疾病的效果，作了摘要性的敘述，因為，該書是美國公共衛生署長(Surgeon General)的報告，是官方的聲明，頗有權威性，值得分享國人。

一、心血管疾病

　　規律身體活動或(好的)心肺適能，降低心血管疾病(特別是冠狀動脈心臟病)的死亡率。身體活動與中風的關係則未定論。規律身體活動降低冠狀動脈心血管疾病危險率的程度，同於其他生活方式(如戒菸)的效果。規律身體活動預防或延緩高血壓，運動可降低高血壓患者的血壓。

二、癌症

　　規律身體活動雖與低結腸癌危險率有關，身體活動卻與直腸癌無關。身體活動與子宮內膜、卵巢、睪丸癌的關係尚無定論。儘管研究不少，身體活動與乳癌、攝護腺癌的關係，研究結果並不一致。

三、非胰島素依賴型糖尿病

　　規律身體活動，可降低非胰島素依賴型糖尿病危險率。

四、關節炎

　　規律身體活動為維持正常肌力、關節構造與功能所必需。身體活動與關節損傷或關節炎的形成是沒有關係的，對許多關節炎的人，甚至可能有幫助。競技運動員可能在後半生罹患關節炎，而運動有關的傷害，可能是他(她)們關節炎形成的原因。

五、骨質疏鬆症

　　載重的身體活動對於孩童期與青少年期的骨骼發展，以及對中年人的維持最高骨量(peak bone mass)是相當重要的。是否阻力性與耐力性身體活動，可以在不補充雌激素情況下，阻止停經後婦女的骨質快速流失，則並不明確。

六、跌跤

　　證據顯示老年人的肌力或其他形式的運動，可讓老年人維持獨立生活狀態，並降低跌跤的危險率。

七、肥胖

　　低身體活動水準，導致卡路里消耗量低於攝取量，造成高肥胖盛行率。身體活動可能改善身體脂肪分布。

八、心理健康

　　身體活動似可解除壓抑(depression)與焦慮，改善心情(mood)。雖然對此還有待今後進一步的研究，規律身體活動可降低心理壓抑的危險率。

九、健康有關的生活品質

　　身體活動似乎可以透過心理舒適，改善健康有關的生活品質，改善健康情況不佳的人的身體功能。

　　許多人，尤其是中老年人，經常成群結隊地在清晨從事各色各樣的運動，這些中老年人，一定有不少人是因為醫師們的建議「染上運動之癮而不能自拔」。有些人卻可能因為早上總是早起，需要找事情作作而運動，結果竟然發現，運動確實充實它們的生活。

　　雖然，「運動不能治百病」，但是「運動能助百病」，應該是可以成立的。運動者一旦深信「運動真好」，由於身心是一體的，心理可能影響身體，身體情況有可能就這樣變好了。

　　美國公共衛生署長的報告相當地保守，有幾分證據說幾分話。因此，看樣子我們的標題「運動能治百病嗎？」的答案，似乎是否定的。運動雖不能治百病，卻能助百病，因為運動刺激人體，誘發一連串反應，能有效地疏通各有形與無形的身體障礙。運動對於身體的「藥效」，有如電腦的「檔案重組」，讓不順的變順，不通的變通。